MILANO - Agli incroci o lungo le strade, i cartelloni negli ultimi mesi sono spuntati in tanti angoli. Una scritta diretta, su grafica minimale: Problemi con le droghe? Possiamo aiutarti! Sotto, la firma: Narcotici Anonimi – libero e gratuito, e i contatti di riferimento. La campagna murale è una delle variegate azioni che questa associazione, divenuta Aps nel 2015, (e arrivata a Roma negli anni ‘80 dopo essere nata a Los Angeles nei ‘50) conduce in giro per le 17 regioni in cui opera, ramificata di città in città, dove possibile, sull’onda di un bisogno sempre più diffuso.

Oggi Narcotici Anonimi, NA, tiene circa 200 riunioni a settimana, con partecipanti che arrivano a quaranta nei grandi centri o a cinque, sei, nelle provincie più piccole. Poi ci sono gli incontri in remoto, un’altra quarantina a settimana, dalla mattina presto a sera tardi, per venire incontro alle esigenze di tutti. Non solo, l’associazione va anche nelle case circondariali, negli ospedali, nelle comunità di recupero a lunga permanenza, insomma si attiva per quelle persone non possano andare fisicamente alle riunioni ma sono interessate al percorso. Il principio è quello dei gruppi di auto mutuo aiuto, non ci sono terapeuti o educatori, ma solo dipendenti, persone che fanno uso di sostanze o che ne stanno uscendo, anche psicologicamente, e si confrontano gli uni con gli altri, secondo la modalità dei dodici passi e delle dodici tradizioni, condivisa con le varie fratellanze, gli Alcolisti Anonimi, i Giocatori Anonimi, i Familiari di alcolisti o narcotici anonimi.

La partecipazione è gratuita, non ci sono iscrizioni o vincoli, chi vuole lascia una piccola donazione per le spese base, come l’acquisto di testi di letteratura o l’affitto delle stanze per le riunioni, che sono anche ospitate in parrocchie e in strutture associative. C’è poi il lavoro di prossimità e di rete, con il numero della Help Line attivo h24, sette giorni su sette, per chiedere supporto, aiuto, sostegno in caso di crisi da ricaduta o semplici informazioni.

A gestirlo è a una squadra di quindici servitori -così si chiamano- dell’associazione, ovvero persone che fanno parte di NA e che dopo un certo periodo di frequentazione si rendono volontari. “La stessa partecipazione per noi è un percorso di guarigione. Gli anni sotto il consumo di sostanze azzerano la forza di volontà. Ora, attraverso l’associazione ci responsabilizziamo, ci rediamo utili”.

A raccontarlo sono Paolo, Marco e Donatella, rispettivamente coordinatore delle pubbliche relazioni nazionali, delle pubbliche relazioni Centro Est e Lombardia area Nord, per NA. Tre persone che a loro volta vengono dalla dipendenza. Il cognome non lo scriviamo perché non lo conosciamo: come ben impresso nel nome dell’aps e di tutte le fratellanze, l’anonimato è uno dei pilastri. “Visto da fuori, il nostro mondo può sembrare chiuso e persino un po’ invasato”, spiega Paolo, “ma per noi è vitale il confronto con l’esterno, che coltiviamo attraverso tutti i ponti possibili. Il primo obiettivo è farci conoscere, per dialogare con i professionisti specializzati sulle dipendenze: medici, psicoterapeuti”.

Sarebbe utile, continuano gli intervistati, che chi va al SerT riceva sempre, quando possibile, il consiglio di recarsi anche alle riunioni di zona. Il perché lo spiega Paolo: “Nella mia esperienza, una volta smesso con l’assunzione, ripristinarmi dal punto di vista fisiologico è stato relativamente semplice, anche se poi non lo è stato per niente. Le difficoltà pesanti erano nella ricostruzione emotiva. E in questo le riunioni di NA mi hanno aiutato tanto”.

E in effetti, come si legge nell’articolo della rivista pubblicata dall’Ordine dei medici, Toscana Medica “Narcotici Anonimi e collaborazione con i professionisti nei disturbi da uso di sostanze”, la partecipazione a NA si è dimostrata vincente soprattutto per mantenere il periodo di sobrietà ed evitare le ricadute e dunque le collaborazioni con i SerT sono aumentate negli ultimi vent’anni e continuino a crescere. Ma sono ancora relativamente pochi i professionisti che indirizzano i loro pazienti agli incontri, la prassi resta circoscritta a chi conosce questa realtà.

All’inizio c’era una certa ritrosia, la comunità scientifica temeva che i partecipanti ai gruppi di NA ricevessero pressioni per l’interruzione dei propri trattamenti farmacologici. Ma, si legge ancora nell’articolo, la preoccupazione è rientrata da due decenni ormai poiché la “pulizia totale” caldeggiata un tempo nelle riunioni, oggi è limitata alle sostanze psicotrope non prescritte dai professionisti sanitari. A confermarlo è Federico Bruno, fino al 2020 dirigente medico del Dipartimento Salute mentale e dipendenze, SerT,Distretto 9 di Genova, che collabora con NA da un quarto di secolo. “I Narcotici Anonimi non contestano i farmaci che i medici prescrivono come necessari. Anche perché sono frequenti i casi di comorbilità nei tossicodipendenti, con patologie psichiatriche come ansia, depressione e disturbo della personalità”.

L’associazione si limita a stigmatizzare, oltre all’assunzione di tutte le sostanze psicotrope, l’abuso incontrollato di medicinali e secondo il dottor Bruno si tratta di un saggio equilibrio. “Ho imparato tanto da NA, perché i partecipanti partono dal loro vissuto e hanno un’esperienza diretta delle difficoltà molto utile dal punto di vista clinico”, spiega il medico, “Inoltre, garantiscono tra loro una assistenza h24, grazie alla reperibilità telefonica e all’ascolto, ed è molto importante. Spesso il pericolo di ricadute spunta nei momenti più disparati”.

Un aspetto interessante sta nell’affrontare il percorso un giorno alla volta perché è inutile porsi verso la dipendenza con un atteggiamento agonistico, secondo la retorica semantica della lotta all’assunzione come vizio. “Bisogna curare non il sintomo ma la malattia e la dipendenza lo è. Occorre l’ascolto, la messa al centro della persona, come avviene in NA e in tutte le fratellanze”.

Il livello di capillarità delle riunioni è sorprendente. C’è l’area Nord est e poi ovest, il Centro est e poi ovest. C’è l’area Sud, con riunioni in Sicilia e Sardegna. Nelle Marche per esempio si tengono incontri a Pesaro, Fano, Ancona, Grottammare e ora ad Ascoli Piceno.

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*di Marco Benedettelli 

Articolo pubblicato sul numero di maggio 2024 della rivista VDossier.